L’examen parasitologique des selles à  la recherche des œufs, des kystes, et des parasites. Après l’examen direct des selles, le M I F (Merthiolate, Iode, Formole) est  utilisé comme technique de concentration pour les selles qui ne sont pas liquide.

Dans le sang nous recherchons les hématozoaires du paludisme par la goutte épaisse et le frottis mince. La charge parasitaire est évaluée en densité parasitaire dans la goutte épaisse et l’espèce plasmodiale  est identifiée par le frottis mince. Nous recherchons également dans le sang  les microfilaires. Une goutte de sang est examinée entre lame et lamelle puis une concentration des microfilaires est faite après avoir fait éclater les hématies. Si le résultat est positif l’identification des microfilaires est faite par la goutte épaisse qui est confectionnée.

Dans les urines nous recherchons les œufs de Schistosoma haematobium. Après une centrifugation des urines à 1500trs/min pendant 5 minutes, le culot est observé entre lame et lamelle. Pour les urines trop sanguinolentes une dilution au 1/10e est faite avant l’examen microscopique.

 Dans la peau nous recherchons les microfilaires par une biopsie cutanée.

 

Prélèvement, délai et condition d’acheminement 

 Les selles sont prélevées dans des boites plastiques prévues et laissées au guichet. Elles sont déposées à la salle de tri. A 10h la collecte des échantillons de selles est arrêtée sauf pour les échantillons de la collecte faite par l’Institut National d’Hygiène dans les centres de santé et les cliniques privées. Il en va de même pour les échantillons de contrôle sanitaire fait par les services. 

Du guichet nous ramenons les échantillons de selles au laboratoire où ils sont analysés après numérotation.

 En ce qui concerne la goutte épaisse et le frottis mince, les prélèvements se font à la salle de prélèvement et déposés à la salle de tri. Les prélèvements sont ramenés au laboratoire de parasitologie où ils sont analysés. La goutte épaisse et le frottis mince sont confectionnés sur la même lame.

Pour la recherche des microfilaires un prélèvement veineux est fait dans un tube citrate à partir de 10h au laboratoire.

 La biopsie cutanée est faite avec une pince emporte pièce à partir de 10h au laboratoire. Pour les malades sans nodules le prélèvement est fait au niveau des fesses dans la partie supérieure externe, à l’omoplate ou au mollet. Pour les malades avec nodules le prélèvement est fait au centre des nodules qui sont recherchés au niveau des côtes, des hanches, de l’omoplate et des jambes.

Une petite partie de la peau est prélevée, déposée dans une goutte d’eau physiologique  et observée entre lame et lamelle.

Les urines recueillies dans un tube plastique qui sont remis aux patients au guichet pour le prélèvement à 11h à l’INH.

Les échantillons sont déposés à la salle de tri d’où ils sont acheminés au laboratoire et traités.

 

Jours et heures de prélèvement

Les prélèvements se font tous les  jours  ouvrables  de 7h pour la recherche des microfilaires et les bilharzies.

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